Лікування неправильного прикусу – це тривалий і багатоплановий процес, який вимагає злагодженої роботи лікаря-ортодонта і самого пацієнта. Від точної діагностики та складання індивідуального плану до встановлення апарату, активної фази вирівнювання і закріплення досягнутих результатів – кожен етап має своє завдання і специфіку. Розберемо детально основні кроки ортодонтичної корекції, щоб ви розуміли, чого очікувати і як підготуватися.
Початкова консультація та діагностика
Усе починається з першого прийому, на якому лікар збирає анамнез: уточнює скарги, фіксує наявність шкідливих звичок (смоктання пальця, дихання ротом), цікавиться історією попереднього стоматологічного лікування. Далі проводять візуальний огляд, фотопротокол і знімають панорамний рентген. Для точнішої оцінки прикусу та обсягу кісткової тканини застосовують 3D-сканування або комп’ютерну томографію. Ці дані допомагають виявити приховані аномалії: положення коренів, ступінь скупченості зубів, асиметрію щелеп. Тільки після всебічної діагностики ортодонт формує попередній план лікування і обговорює його з пацієнтом.
Розробка індивідуального плану лікування
На другому етапі на основі діагностичних даних створюється цифрова модель зубного ряду, за якою лікар розраховує траєкторію переміщення кожного зуба. Враховуються вік пацієнта, особливості росту щелеп і стан пародонту. Лікар підбирає тип апарату – традиційні брекети, лінгвальні системи, самолігуючі конструкції або прозорі елайнери – і визначає тривалість активної фази лікування. При складних аномаліях прикусу може знадобитися міждисциплінарний підхід за участю щелепно-лицьового хірурга або протезиста. Підсумковий план узгоджується з пацієнтом, який отримує детальну інформацію про терміни, етапи візитів і необхідні гігієнічні процедури.
Підготовчий етап
Перед встановленням ортодонтичного апарату важливо підготувати порожнину рота. Стоматолог-гігієніст виконує професійне чищення: видаляє над’ясенний і під’ясенний зубний камінь за допомогою ультразвуку й абразивного полірування, усуває пігментацію та нарощує ремінералізацію емалі фторвмісними гелями. Паралельно лікують каріозні вогнища і відновлюють старі пломби, якщо вони розташовані в зоні фіксації брекетів. За наявності запальних процесів у яснах проводять курс антисептичних полоскань і, за необхідності, протизапальної терапії. Здорова і чиста порожнина рота – запорука надійної фіксації апарату і зниження ризику ускладнень у процесі корекції.
Встановлення ортодонтичного апарату
На підготовлену емаль наносять протруйник на основі фосфорної кислоти, щоб створити мікропори і забезпечити проникнення адгезиву. Після ізоляції робочої зони (кофердам або ретрактори) кожен брекет фіксують за допомогою світлополімеризуючого клею. Потім у пази встановлюють ортодонтичну дугу, закріплену лігатурами або вбудованими затискачами в самолігуючих системах. При виборі елайнерів пацієнт отримує готовий комплект прозорих кап, кожна з яких розрахована на певний етап переміщення зубів. Примірка першої капи проводиться в кріслі, лікар перевіряє прилягання і зручність носіння. Весь процес займає від однієї до двох годин, після чого пацієнту дають рекомендації щодо перших днів адаптації.
Активний етап корекції
Протягом активної фази, яка триває від 12 до 24 місяців залежно від складності випадку, пацієнт відвідує ортодонта кожні чотири-шість тижнів. На прийомах лікар оцінює хід переміщення зубів, змінює дугу на більш жорстку або видає наступну серію елайнерів, коригує натяг лігатур і перевіряє стан апаратури. Паралельно контролюється гігієна: зуби очищаються щіткою з V-подібним профілем щетини, міжзубними йоржиками та іригатором, використовуються ополіскувачі з фтором. Дотримання всіх рекомендацій дає змогу рівномірно розподіляти навантаження і мінімізувати дискомфорт.
Ретенційний етап і закріплення результату
Після завершення активної корекції брекети знімають, а елайнери замінюють на ретенційні капи. Для утримання вирівняного положення зубів часто встановлюють незнімні ретейнери – тонкі дроти на внутрішній поверхні фронтальних зубів. Ретенційний період може тривати стільки ж, скільки й сама корекція, а в деяких випадках капи-ретейнери носять тільки вночі на постійній основі. Регулярні огляди в ортодонта кожні шість місяців дають змогу контролювати стабільність результатів і вчасно коригувати будь-які зміщення.
Комплексний підхід до лікування неправильного прикусу – від діагностики та підготовки до активного вирівнювання і ретенції – гарантує здорову функціональну вісь зубів, гармонійну посмішку і поліпшення здоров’я всієї щелепно-лицьової системи. Дотримання рекомендацій лікаря та турбота про гігієну порожнини рота дає змогу зробити процес корекції максимально комфортним та ефективним.
Leave a Reply